营养素不足，也会导致自身免疫性疾病发生。
在2018年发表的一篇临床实验的文章数据。
201名甲减患者年龄在20~60岁。治疗组102名，每周补充了5万单位维生素D，12周以后，TSH显著降低，但T3、T4没有明显的改变。
如果能综合运用到维A+维D+维K组合的话，效果会更好。
另外有自身免疫甲状腺问题的人群93%维生素D是不足的，第1周补充6万单位。后面每天增加500单位。总共8周时间，46.3%的人群显著降低TPO抗体。
通过这篇文章我们就知道维生素D在自身免疫性疾病当中的有效性。
临床了解，检测免疫的方法可以测CD4和CD8这两种细胞，如果CD4高身体是处于炎症状态，CD8高的话免疫力会比较低，容易感染。
也可以通过症状查出免疫过度反应，比如说桥本氏甲状腺炎，就是免疫过度反应。
维生素D它会抑制CD4细胞因子，会降低炎症反应。CD4的增加会激活或抑制，其他如TH1、TH2、TH17，THeg细胞因子。
维生素D还可以促进身体抗微生物的应答，让身体杀菌能力更强，促进巨噬细胞的分化。影响先天和后天免疫系统的适应性，直接决定了免疫系统是处于一种什么样的水平。
在器官特异性自身免疫性疾病当中，缺维生素D是非常的普遍，比如说桥本93%是维生素D不足，维生素D缺乏会进一步导致自身免疫性疾病的发生。
还有一点和基因也有关系，一个家庭每个人的基因都是不一样的，基因决定着我们对外界反应的不同。
如果有基因突变，维生素D进入细胞水平会被削弱，维D没办法行使它的正常功能。因为在各种免疫细胞受体上都能找到维生素D，如果缺乏免疫细胞自然会受影响。
当维生素D无法进入细胞，甲状腺就会出现缺乏症状，进一步影响甲状腺功能。
包括叶酸B12也是如此，没有进入细胞，它将会影响大脑的功能。
因为维生素D受体的多态性，所以它可以改善免疫，降低自身免疫疾病，抑制肿瘤细胞的生长，减少炎症，改善大脑的健康。实际上桥本甲状腺炎和维生素D缺乏是共存的，虽然不能直接代表因果关系。或者说只用维生素D就能改善桥本，但是我们可以通过检测体内维生素D水平做到先预防。
所以维D不是单单只给孩子补就可以了，如果我们有甲状腺方面的问题，建议去测体内维D水平。
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