sv是什么意思啊（血压下降怎么办？）

血压是麻醉监测中最重要的项目之一，也是我们调控最多的，我们讨厌忽高忽低，一条几近平直、波幅很小的血压监测曲线一直是麻醉医生值得炫耀的底气；三个字深刻理解血压 ，阐述说明决定血压的三个因素：心、血、管；简单来说，分别代表心脏的功能、血容量、血管张力；术中血压出现明显变化，应分别从以上三方面寻找原因，此方法简单易懂，让我受益匪浅。

更简单来说，血压之来源可总结为心肌收缩力、血容量、外周血管阻力。实际临床工作中，出现明显的血压变化，特别是显著下降时，具体原因有时候很难分析，大多数的做法是先加快输液，效果不佳加用血管收缩药，仍无明显改善者换用激动β1受体的强心药；你会发现我们一直在用排除法寻找可能的原因，这种处境很多时候让麻醉医生心烦意乱，犹如瞎子摸象。 作为一位麻醉医生，遇到这样的问题就会想到，以上这些问题能不能通过监测快速甄别？实时监测能让决策更快捷、更有效。对应以上“心”、“血”、“管”三大因素，“3S”--即每搏量（SV）、每搏变异度（SVV）、全身血管阻力（SVR）可实时分别反映，遇到不明原因低血压，可从容应用以下逻辑决策链，快速诊断及时干预： 心功能→心肌收缩力→SV→强心药物 前负荷→血容量→SVV→输液、输血 后负荷→血管张力→SVR→血管收缩药

临床中广泛应用的微截流或新一代FloTrac已能实时监测以上数据，同时有了丰富的使用经验，为围术期危重症、大出血等特殊病人诊断依据。除此以外，更个体化的监测也能同步进行，包括CO、CI、SVI、SVRI；在监测CVP的前提下，可以同时显示影响血压的三大因素，足以应对临床麻醉中大多数的血压变化。

图片来自爱德华EV1000